警示语:
必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品
★剂 型:
注射剂
品 名:
5%葡萄糖注射液
通 用 名:
葡萄糖注射液
作用类别:
调节水、电解质及酸碱平衡药物
规 格:
塑瓶/500ml:25g
单 位:
瓶
生产产商:
江苏淮安双鹤药业有限责任公司
批准文号:
国药准字H32022421
品牌名称:
产 地:
指导零售价:
元
- 英文名称
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Glucose Injection
- ★性状
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本品为无色或几乎无色的澄明液体；味甜。
- ★成份
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本品活性成份为葡萄糖。
- ★适应症
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（1）补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症；（2）低糖血症；（3）高钾血症；（4）高渗溶液用作组织脱水剂；（5）配制腹膜透析液；（6）药物稀释剂；（7）静脉法葡萄糖耐量试验；（8）供配制GIK(极化液)液用。
- ★贮藏
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密闭保存。
- ★用法用量
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（1）补充热能 患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射，并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。
（2）全静脉营养疗法 葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为2∶1。具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要，葡萄糖可配制为25%～50%的不同浓度，必要时加入胰岛素，每5～10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用大静脉滴注。
（3）低糖血症，重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml静脉推注。
（4）饥饿性酮症，严重者应用5%～25%葡萄糖注射液静脉滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。
（5）失水 等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。
（6）高钾血症 应用10～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注，可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾含量不变。如不采取排钾措施，仍有再次出现高钾血症的可能。
（7）组织脱水 高渗溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速静脉注射20～50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖，目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。
- 质量标准
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《中国药典》2010年版二部。
- ★不良反应
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（1）静脉炎：发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注，静脉炎发生率下降。（2）高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。（3）反应性低血糖：合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。（4）高血糖非酮症昏迷：多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。（5）电解质紊乱：长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。（6）原有心功能不全者。（7）高钾血症:Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。
- ★有效期
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24个月
- ★禁忌
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（1）糖尿病酮症酸中毒未控制者；（2）高血糖非酮症性高渗状态。
- 注意事项
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（1）分娩时注意过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖。（2）下列情况慎用：①胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾倒综合征及低血糖反应，应改为静脉葡萄糖试验；②周期性麻痹、低钾血症患者；③应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖；④水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者，易致水潴留，应控制输液量；心功能不全者尤应控制滴速。
- 药物相互作用
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1．本品对茶碱类药物和咖啡因的肝内代谢、体内清除过程影响小。
2．与芬布芬合用可致中枢兴奋、癫痫发作。
3．丙磺舒可延迟本品的排泄，使平均曲线下面积(AUC)增大63%，平均达峰时间(tmax)延长50%，平均峰浓度(Cmax)增高4%；故合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
4．可加强口服抗凝药如华法林等的作用，应监测凝血酶原时间及其他项目。
5．尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。
6．与环孢素合用，可使环孢素血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。
- 药物过量
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本品在人体过量的资料报道较少，一旦过量，应给与支持，对症治疗，血液或腹膜透析效果甚微。
- 药理毒理
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药理学 洛美沙星是人工合成的喹诺酮类广谱抗菌药，其抗菌机制为抑制细菌DNA螺旋酶的活性，从而抑制细菌DNA转录与复制，对多种革兰氏阳性及阴性细菌均有杀菌作用。
毒理学 与所有喹诺酮类药物一样，洛美沙星的动物毒性试验中有下列现象:洛美沙星影响幼年动物的负重关节；大剂量给药时，如超过272mg/kg可引起啮齿动物的中枢神经系统损害，狗和猫因敏感性高，较低剂量即可致中枢损害；动物中未见肾毒性，人体试验亦未发现尿结晶；动物试验中洛美沙星对血浆球蛋白有影响，在人体试验中未见此现象。
- 药代动力学
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静脉注射葡萄糖直接进入血液循环。葡萄糖在体内完全氧化生成CO2和水，经肺和肾排出体外，同 时产生能量。也可转化成糖原和脂肪贮存。一般正常人体每分钟利用葡萄糖的能力为6mg/kg。
- 儿童用药
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本品可使犬的承重关节软骨永久性损害而致跛行，在其他几种未成年动物中也可致关节病发生，故婴幼儿及18岁以下患者禁用。
- 老人用药
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老年患者肾功能有所减退，用药量应酌减。
- 孕妇及哺乳期妇女用药
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本品可透过血胎盘屏障，孕妇禁用。本品也可分泌至乳汁中，其浓度接近血药浓度，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
- 基本医保药品
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医保甲类
