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耐较咛硝酸甘油舌下片

商品评价：----

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品　　名：耐较咛硝酸甘油舌下片

通用名：硝酸甘油舌下片

规　　格： 0.6mg*25片*4瓶

单　　位：盒

生产产商： Pfizer Pharmaceuticals LLC

批准文号： H20171217

品牌名称：辉瑞

“循环系统用药”相关栏目分类

钙通道拮抗剂

β—受体阻滞剂

血管紧张素转化酶抑制剂

强心药

调节血脂及抗动脉硬化药

外周血管舒张剂及脑激活剂

降压通络类中成药

抗心绞痛及其它

警示语: 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

品　　名: 耐较咛硝酸甘油舌下片

通用名: 硝酸甘油舌下片

规　　格: 0.6mg*25片*4瓶

单　　位: 盒

作用类别:

生产产商: Pfizer Pharmaceuticals LLC

批准文号: H20171217

品牌名称: 辉瑞

产　　地:

★剂　　型: 片剂

指导零售价: 元

★成份: 硝酸甘油。【成份】化学名：1,2,3-丙三醇三硝酸酯分子式：C3H5N3O9 分子量：227.09

★性状: 本品为白色片。

★适应症: 用于预防和迅速缓解因冠状动脉疾病引起的心绞痛发作。

★用法用量: 在心绞痛急性发作时，应舌下或在口腔颊粘膜处含化一片本品。可每5分钟重复一次直至症状缓解。如果15分钟内给药3片胸痛仍不缓解或者如果疼痛较之前加剧，应立即采取其他医疗措施。如果应用本品作为预防性治疗，应在进行有可能导致心绞痛发作的活动之前5到10分钟用药。建议静息状态用药，最好取坐位。肾功能不全的患者不需要进行剂量调整。

★不良反应: 用药后可能立即出现剧烈和持久的头痛。偶而出现眩晕、头晕、无力，心悸和其他体位性低血压的症状，特别是在直立体位的患者中。对硝酸酯类药物降压效应特别敏感的反应（如恶心、呕吐、无力、出汗、苍白和虚脱等）可在治疗剂量下发生。已有因硝酸酯类药物扩张血管导致晕厥的报道。接受硝酸酯类药物治疗的患者中曾有潮红、药疹和剥脱性皮炎的报道。

★禁忌: 有机硝酸酯类药物的过敏反应极为罕见，但确有发生。对有机硝酸酯类过敏者禁用本品。早期心肌梗死、严重贫血、颅内压升高患者及已知对硝酸甘油高度敏感者，禁用本品。正在服用磷酸二酯酶-5（PDE-5）抑制剂（如枸橼酸西地那非，他达拉非，盐酸伐地那非）的患者禁用本品。因为已证明这些化合物可增强硝酸酯类药物的降压作用。

★贮藏: 在25℃以下保存。

★有效期: 36个月

注意事项: 舌下含化硝酸甘油对急性心肌梗塞或充血性心力衰竭患者的疗效尚未确定。考虑到发生低血压或心动过速的可能，如果应用本品，必须密切监测患者的血液动力学状态和临床情况。一般注意事项：尽量使用最小剂量的药物达到有效缓解心绞痛发作的治疗目的。过量用药可致耐药性。本品应舌下含化或颊部给药，而不应吞服。其余详见说明书。

药物相互作用: 应用硝酸酯类药物的患者同时服用抗高血压药物、β受体阻滞剂或酚噻嗪类药物，应注意观察可能出现的叠加低血压反应。已有报道，同时服用钙通道拮抗剂和有机硝酸酯类药物出现了明显的体位性低血压。同时服用硝酸盐和饮酒可导致低血压。阿斯匹林可增强硝酸甘油的血管扩张和血液动力学效应。静脉给予硝酸甘油可降低阿替普酶(alteplase)的溶解血栓的作用。其余详见说明书。

药物过量: 血液动力学影响：硝酸甘油药物过量的反应起因于硝酸甘油的血管扩张作用、静脉扩张、心脏输出血量降低和低血压。血液动力学的改变有多种表现，包括颅内压升高，可伴有持续搏动性头痛、意识模糊或中度发烧、眩晕；心悸；心动过速；视力障碍；恶心、呕吐（可有腹部绞痛甚至血性腹泻）；晕厥（尤其是直立位）；呼吸困难，随后伴有换气减弱；出汗、皮肤潮红或湿冷；心脏传导阻滞和心动过缓；瘫痪；昏迷；癫痫发作；死亡。其余详见说明书。

药理毒理: 硝酸甘油为有机硝酸类药物，其主要作用是扩张血管。临床药理学：硝酸甘油主要的药理学作用是松弛血管平滑肌。尽管其对静脉血管作用占主导地位，硝酸甘油对动脉和静脉血管床产生剂量依赖性的扩张作用。毛细血管后血管（包括大静脉）扩张后，外周血容量增加，静脉回心血量减少，左心室舒张末压（前负荷）下降。其余详见说明书。

药代动力学: 吸收：舌下含化后硝酸甘油迅速被吸收。平均给药后6-7分钟硝酸甘油血浆浓度达峰值（见下表）。Camx及AUC随药量由0.3mg至0.6mg成比例增长。本品的绝对生物利用度约为40%，但可随影响药物吸收的因素如舌下水化作用和粘膜代谢而变化。分布：静脉给药硝酸甘油的分布容积为3.3L/kg，血浆浓度为50-500ng/ml时，其血浆蛋白结合率约为60%，而1，2-二硝酸甘油和1，3-二硝酸甘油则分别为60%和30%。其余详见说明书

儿童用药: 尚无硝酸甘油在儿童中的安全性和有效性方面的研究。

老人用药: 对年龄≥65岁老人没有足够临床试验资料证实老年患者使用本品与年轻患者临床效果的差异。其他临床报告也未发现老年患者与年轻患者临床疗效的差异。老年患者的剂量选择应谨慎，由于老年发生肝、肾、心脏功能减退、并发症和并用其他药物治疗的频率更高，通常从低剂量开始用药。

孕妇及哺乳期妇女用药: 妊娠期：尚未进行过硝酸甘油片的动物生殖毒性和致畸试验。给大鼠和兔使用硝酸甘油膏，剂量分别为80mg/kg/day和240mg/kg/day，进行致畸试验。没有发现对母鼠或胎仔有毒性作用。怀孕妇女应用硝酸甘油的研究尚不充分。怀孕妇女只有在明确需要情况下才能应用硝酸甘油。

药品本位码: 86978718000929

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