|
警示语 :
★剂 型 :
片剂
品 名 :
卡培他滨片
通 用 名 :
卡培他滨片
作用类别 :
规 格 :
0.5g*12片
单 位 :
盒
生产产商 :
江苏恒瑞医药股份有限公司
批准文号 :
国药准字H20133365
品牌名称 :
产 地 :
指导零售价 :
元
- ★性状
-
双凸、长方形、桃色包衣片，除去包衣后显白色。
- ★成份
-
本品主要成份为卡培他滨。
- ★适应症
-
1.结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于DukesC 期、原发性肿瘤根治术后并仅接受氟嘧啶类药物治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期（DFS）不亚于5－氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期（OS），但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV 改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对DukesC 期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究（见[临床试验]部分内容）。 2.结肠直肠癌:当转移性结肠直肠癌患者首选单用氟嘧啶类药物治疗时，卡培他滨可用作一线化疗。卡培他滨与其他药物联合化疗时，生存期优于5-FU/LV 单药化疗。目前尚无证据证实卡培他滨单药化疗的生存期优势。有关卡培他滨在联合化疗中取代5-FU/LV 的安全性以及生存期优势还需进一步研究。 3.乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。 4.乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗（例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物）的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展（有或无初始缓解），或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6 个月内复发。
- ★贮藏
-
25℃密闭保存，15-30℃之间亦可接受。药品应放于小孩接触不到处。
- ★用法用量
-
每日2.5g/m2，连用2周，休息1周。每日总剂量分早晚2次于饭后半小时用水吞服。如病情继续恶化或产生不能耐受的毒性时应停止治疗。
- 质量标准
-
YBH08582008
- ★不良反应
-
1.卡培他滨单药化疗﹑卡培他滨与多西紫杉醇联合化疗或与顺铂联合化疗情况下，可能与卡培他滨有关的患者不良反应。
2.希罗达单药治疗－关于希罗达单药治疗安全性的资料来自对结肠癌辅助治疗和乳腺转移癌或结直肠转移癌治疗患者的报告。安全性信息包括1 项结肠癌辅助治疗III 期试验（995 例患者接受希罗达治疗，974 例患者接受5-FU/LV 静脉输注治疗）﹑4 项女性乳腺癌II 期试验（N=319）及3 项（1 项II 期试验，2 项III 期试验）男女结肠癌试验（N=630）的资料。希罗达单药治疗的安全性在结肠癌辅助治疗患者中与乳腺转移癌或结直肠转移癌治疗患者相似。
3.不良反应的强度分级依据NCIC CTC 分级系统的毒理学分级。7项已完成的临床试验数据表明，不到2%的患者出现“皮肤裂”，可能与接受卡培他滨治疗有关（N=949）。 以下为氟嘧啶治疗的已知毒性，据报告在7 项已完成的临床试验（N=949）中发生率不到5%，可能与卡培他滨使用有关。
(1)胃肠道:口干﹑胃气胀﹑稀便，黏膜炎症/溃疡，如食管炎﹑胃炎﹑十二指肠炎﹑结肠炎及胃肠出血。
(2)心脏:下肢水肿﹑心脏性胸痛（如心绞痛）﹑心肌病﹑心肌缺血/梗塞﹑心力衰竭﹑猝死﹑心搏过速﹑心律不齐（如心房纤颤，室性期外收缩）。
(3)神经系统:味觉紊乱，失眠症，意识错乱，脑病，小脑功能障碍（如共济失调，发音困难，平衡功能失调，异常共济失调）。
(4)感染:骨髓抑制﹑免疫系统损害和/或粘膜崩裂的相关疾病，如局部和致命感染（包括细菌，病毒，真菌性）以及败血症。
(5)血液学:贫血，骨髓抑制（报告为不良反应），各类血细胞减少症。 皮肤:搔痒症，局部表皮剥脱，皮肤色素沉着，非真菌性甲病，光敏反应，放射治疗回忆综合征，甲松离，脆甲症，甲变色，甲营养不良。
(5)全身:虚弱，肢痛，嗜眠，胸痛。
(6)眼:结膜炎，眼涩症。 呼吸系统:呼吸困难，咳嗽。 肌（与）骨骼:背痛，肌痛，关节痛。
(7)精神障碍:抑郁。 临床试验阶段和上市后研究中有报道肝衰竭和胆汁郁积性肝炎。尚不能给出这两种疾病与卡培他滨使用之间的因果关系。希罗达联合化疗时，报告超敏反应(2%)和心肌缺血/心肌梗塞事件(3%)常见，但其发生率不到5%。
4.希罗达联合其它化疗时报告的罕见或不常见的不良反应与希罗达单药或所联合化疗药物单药时报告的不良反应一致（见联合治疗药物的处方信息）。实验室异常下表列出了卡培他滨辅助治疗995名结肠癌患者和949 名转移性乳腺癌和结直肠癌患者中观察到的实验室异常（不论是否与治疗有关）。上市后报告上市后发现以下不良反应:非常罕见:泪管狭窄 NOS。
非常罕见:临床试验和上市后报告中有肝功能衰竭﹑胆汁淤积型肝炎的报道。
- ★有效期
-
24个月
- ★禁忌
-
1.已知对卡培他滨或其任何成分过敏者禁用。
2.对氟尿嘧啶有严重﹑未预期反应患者或已知对氟嘧啶过敏患者禁用卡培他滨。
3.同其他氟尿嘧啶药物一样，卡培他滨禁用于已知二氢嘧啶脱氢酶（DPD）缺陷的患者。
4.卡培他滨不应与索立夫定或其同型物（如溴夫定）同时给药（见【药物相互作用】）。
5.卡培他滨禁用于严重肾功能损伤患者（肌酐清除率低于。0 mL/分）。
联合化疗时，任何禁忌的药物都不应该被使用。
|
