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当前位置 >处方药 >循环系统用药 >抗心绞痛及其它

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硝酸异山梨酯片消心痛

商品评价：----

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品　　名：硝酸异山梨酯片消心痛

通用名：硝酸异山梨酯片

规　　格： 5mg*100片

单　　位：瓶

生产产商：太原市振兴制药有限责任公司

批准文号：国药准字H14021755

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抗心绞痛及其它

警示语 :

★剂　　型 : 片剂

品　　名 : 硝酸异山梨酯片消心痛

通用名 : 硝酸异山梨酯片

作用类别 :

规　　格 : 5mg*100片

单　　位 : 瓶

生产产商 : 太原市振兴制药有限责任公司

批准文号 : 国药准字H14021755

品牌名称 :

产　　地 :

指导零售价 : 元

★性状: 本品为白色片。

★成份: 硝酸异山梨酯。

★适应症: 冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗：与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭：肺动脉高压的治疗。

★贮藏: 密封保存。

★用法用量: 口服：预防心绞痛，一次5～10mg（1～2片），一日2～3次，一日总量10～30mg（2～6片）。由于个体反应不同，需个体化调整剂量。舌下给药：一次5mg（1片），缓解症状。

质量标准: 《中国药典》2005年版二部

★不良反应: 用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓和心绞痛加重，罕见虚脱及晕厥。

★有效期: 24个月

★禁忌: 急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压＜90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；原发性肺动脉高压；对硝基化合物过敏者

注意事项: 低充盈压的急性心肌梗死、主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。

药物相互作用: 与其他血管扩张剂、钙拮抗剂、β-受体阻滞剂、降压药、三环抗抑郁药及酒精合用，可增强本类药物的降血压效应。可加强二氢麦角碱的升压作用。同时使用类固醇类抗炎药可降低本药的疗效。

药物过量: 与血管过度扩张有关的反应有颅内压增高、眩晕、心悸、视力模糊、恶心与呕吐、晕厥、呼吸困难、出汗伴皮肤潮红或湿冷、传导阻滞与心动过缓、瘫痪、昏迷、癫痫发作或死亡，无特异的拮抗剂可对抗ISDN的血管扩张作用，用肾上腺素和其他动脉收缩剂可能弊大于利，处理方法包括抬高患者的下肢以促进静脉回流以及静脉补液。也可能发生高铁血红蛋白血症，治疗方法是静注亚甲蓝1～2mg/kg。

药理毒理: ISDN主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯(ISMN)，后者释放一氧化氮(NO)，NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。

儿童用药: 儿童用药的安全性及效果均不确定。

老人用药: 尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药: 动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，但除非确有必要方可用于孕妇。不清楚硝酸异山梨酯(ISDN)是否经乳汁排泌，故哺乳期妇女应慎用。

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硝酸异山梨酯片 消心痛

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