甘露醇注射液

商品评价:----
品  名: 甘露醇注射液
通 用 名: 甘露醇注射液
规  格: 玻璃瓶/250ml:50g
单  位:
生产产商: 湖南科伦制药有限公司
批准文号: 国药准字H43020481
    警示语 : 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
    ★剂  型 : 注射剂
    品  名 : 甘露醇注射液
    通 用 名 : 甘露醇注射液
    作用类别 :
    规  格 : 玻璃瓶/250ml:50g
    单  位 :
    生产产商 : 湖南科伦制药有限公司
    批准文号 : 国药准字H43020481
    品牌名称 :
    产  地 :
    指导零售价 :
    ★性状
    本品为无色的澄明液体。
    ★成份
    本品主要成份:D-甘露醇。
    ★适应症
    1.组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。   2.降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。   3.渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。   4.作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。   5.对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。   6.作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。   7.术前肠道准备。
    ★贮藏
    遮光,密闭保存。
    ★用法用量
    1.成人常用量:   (1)利尿:常用量为按体重1~2g/kg,一般用20%溶液250m1静脉滴注,并调整剂量使尿量维持在每小时30~50m1。   (2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼:按体重0.25~2g/kg,配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注。当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg。严密随访肾功能。   (3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿:按体重0.2g/kg,以20%浓度于3~5分钟内静脉滴注,如用药后2~3小时以后每小时尿量仍低于30~50ml,最多再试用一次,如仍无反应则应停药。已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。   (4)预防急性肾小管坏死:先给予12.5~25g,10分钟内静脉滴注,若无特殊情况,再给50g,1小时内静脉滴注,若尿量能维持在每小时50m1以上,则可继续应用5%溶液静滴;若无效则立即停药。   (5)治疗药物、毒物中毒:50g以20%溶液静滴,调整剂量使尿量维持在每小时100~500ml。   (6)肠道准备:术前4~8小时,10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。   2.小儿常用量:   (1)利尿:按体重0.25~2g/kg或按体表面积60g/㎡,以15%~20%溶液2~6小时内静脉滴注。   (2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼:按体重1~2g/kg或按体表面积30~60g/㎡,以15%~20%浓度溶液于30~60分钟内静脉滴注。病人衰弱时剂量减至0.5g/kg。   (3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿:按体重0.2g/kg或按体表面积6g/㎡,以15%~25%浓度静脉滴注3~5分钟,如用药后2~3小时尿量无明显增多,可再用1次,如仍无反应则不再使用。   (4)治疗药物、毒物中毒:按体重2g/kg或按体表面积60g/㎡以5%~10%溶液静脉滴注。
    ★不良反应
    1.水和电解质紊乱最为常见。   (1)快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时),导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高钾血症;   (2)不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿;   (3)大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症状。   2.寒战、发热。   3.排尿困难。   4.血栓性静脉炎。   5.甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。   6.过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。   7.头晕、视力模糊。   8.高渗引起口渴。   9.渗透性肾病(或称甘露醇肾病),主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完全阐明,可能与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高,导致肾小管上皮细胞损伤。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀,空泡形成。临床上出现尿量减少,甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。
    ★有效期
    36个月
    ★禁忌
    1.已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者,包括对试用甘露醇无反应者,因甘露醇积聚引起血容量增多,加重心脏负担;   2.严重失水者;   3.颅内活动性出血者,因扩容加重出血,但颅内手术时除外;   4.急性肺水肿,或严重肺瘀血。
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