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警示语 :
★剂 型 :
胶囊剂
品 名 :
兰索拉唑胶囊
通 用 名 :
兰索拉唑胶囊
作用类别 :
规 格 :
15mg*7粒
单 位 :
盒
生产产商 :
湖北华世通潜龙药业有限公司
批准文号 :
国药准字H20084570
品牌名称 :
产 地 :
指导零售价 :
元
- 英文名称
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Lansoprazole Enteric-coated Capsules
- ★性状
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本品为胶囊剂,内容物为白色至类白色肠溶球状颗粒。
- ★成份
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本品主要成份为:兰索拉唑。其化学名称为:(±)-2[[[3-甲基-4-(2,2,2-三氟乙氧基)-2-吡啶基]甲基]亚硫酰基]苯并咪唑。
- ★适应症
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胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征(Zollinger-Ellison综合征)。
- ★贮藏
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密封,在干燥处保存。
- ★用法用量
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十二指肠溃疡,通常成人每日一次,口服兰索拉唑15mg~30mg,连续服用4~6周;
胃溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征(Zollinger-Ellison症候群)、吻合口部溃疡,通常成人每日一次,口服兰索拉唑30mg,连续服用6~8周。
但用做维持治疗、高龄者、有肝功能障碍、肾功能低下的患者,每日一次,口服兰索拉唑15mg。
- ★不良反应
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1、过敏症:偶有皮疹、瘙痒等症状,如出现上述症状时请停止用药。
2、血液系统:偶有贫血、白细胞减少,嗜酸球增多等症状,血小板减少之症状极少发生。
3、消化系统:偶有便秘,腹泻,口渴,腹胀等症状。偶有GOT、GPT、ALP、LDH、γ-GTP上升等现象,所以须细心观察,如有异常现象应采取停药等适当的处置。
4、精神神经系统:偶有头痛、嗜睡等症状。失眠,头晕等症状极少发生。
5、其它:偶有发热,总胆固醇上升,尿酸上升等症状。
- ★有效期
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24个月
- ★禁忌
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对本品过敏者禁用。
- 注意事项
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1、治疗过程中应注意观察,因长期使用的经验不足,暂不推荐用于维持治疗。
2、本品服用时请不要嚼碎,应用水吞服。
3、肝功能障碍者及高龄者需慎用。
4、使用本品时有时会掩盖胃癌的症状,所以要在排除胃癌可能性的基础上方可给药。
- 药物相互作用
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会延迟安定(diazepam)及苯妥英钠(phenytoin)的代谢与排泄,资料已被发表于类似药物奥美拉唑的报告中。
- 药理毒理
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本药转移到胃粘膜壁细胞的酸分泌细管后,在酸性条件下,转变为活性体结构,此种活性物与质子泵((H++K+)-ATPase)的SH基结合,从而抑制该酶的活性,故能抑制胃酸的分泌。
1.(H++K+)-ATPase活性抑制作用
兰索拉唑可抑制狗胃粘膜内微粒体的(H++K+)-ATPase活性(体外实验)。
2.壁细胞酸生成抑制作用
兰索拉唑对狗胃粘膜离体壁细胞由组胺、乙酰胆碱及胃泌素的刺激所产生的酸分泌,皆具有抑制作用(体外实验)。
3.胃酸分泌抑制作用
1)对胃泌素刺激引起的酸分泌:
于健康成人,1天1次兰索拉唑30mg口服给药,连续7天,可明显地抑制由胃泌素引起的?岱置冢掖俗饔媚艹中?4小时。
2)对胰岛素刺激引起的酸分泌:
于健康成人,1天1次兰索拉唑30mg口服给药,连续7天,可明显地抑制由胰岛素引起的酸分泌。
3)对夜间的酸分泌:
于健康成人,1天1次兰索拉唑30mg口服给药,连续7天,具有明显地抑制夜间胃酸分泌的作用。
4)对24小时的酸分泌:
于健康成人24小时胃液采样试验,以1天1次兰索拉唑30mg口服给药连续7天,24小时的胃酸分泌明显地受到抑制。
5)24小时胃内pH值的监测:
对健康成人以及十二指肠溃疡患者,以1天1次兰索拉唑30mg口服给药连续7天,24小时的胃酸分泌皆明显地受到抑制。
6)24小时下部食道pH值的监测:
于反流性食管炎患者,以1天1次兰索拉唑30mg口服给药连续7天~9天,对胃食管反流现象,有明显地抑制作用。
7)对大白鼠及胃pouch狗的胃酸分泌:
本药对于大白鼠的基础酸分泌和因组胺、胃泌素、氨基甲酰基胆碱、2-脱氧-D-葡萄糖或水浸应激试验(water immersion stress)所引起的酸分泌均能明显且持续地抑制(在十二指肠内)。对胃pouch狗因各种刺激所引起的酸分泌,本药亦有明显且持续地抑制作用,在反复给药期间,均能显示稳定的酸分泌抑制作用(经口给药)。
4.慢性溃疡的治愈促进作用
于大白鼠的实验,兰索拉唑能明显地促进由醋酸引起的慢性胃及十二指肠溃疡的愈合(经口给药)。
5.溃疡形成的抑制作用
于大白鼠的实验,对因水浸应激试验、阿司匹林或乙醇引起的胃溃疡,及因mepirisol或半胱胺引起的十二指肠溃疡,和反流性食管炎皆有明显的抑制作用(经口或十二指肠内给药)。
- 药代动力学
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1.血中浓度
兰索拉唑的生物利用度具有个体差异性。于空腹或餐后对健康成人(6例)经口给予1次30mg的药量时,血中主要检测到药物原形,其代谢物亦可测得。空腹服药的Tmax为2.2~0.4h,Cmax为1038~323ng/ml,T1/2为1.44~0.94h,AUC为3890~2484ng·h/ml。餐后服药的Tmax为3.5~0.8h,Cmax为679~359ng/ml,T1/2为1.60~0.90h,AUC为3319~2651ng·h/ml。尿中未能检出兰索拉唑的原形,只检出其代谢物,至服用后24小时为止,其尿中排泄率为13.1~14.3%。此外,对健康成人(6例),晨间空腹时,经口给予兰索拉唑30mg1天1次,连续7天,由血中浓度的变化及尿中排泄率来观察,体内无蓄积性。
- 儿童用药
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对儿童用药的安全性尚未确立(由于在小儿的临床经验极少)。
- 老人用药
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一般而言,老年患者的胃酸分泌能力和其他生理机能均会降低,故用药期间请注意观察。
- 孕妇及哺乳期妇女用药
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1.已确认兰索拉唑在大白鼠胎仔的血浆浓度比在母鼠中高。又在兔子(经口给药30mg/kg)的实验发现胎仔死亡率增加,故对孕妇或有可能怀孕的妇女,需事先判断治疗上的益处超过危险性时,方可用药。
2.曾有报告指出,在动物实验中药品会转移到乳汁中。所以本药品不适合用于正在哺乳中的妇女。如不得已需服药时,应避免哺乳。
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